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成都風(fēng)濕病醫(yī)院

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的化驗(yàn)單患者自己可以看明白嗎


現(xiàn)在去醫(yī)院各種化驗(yàn)單,檢查結(jié)果一大堆,可是我們自己根本看不明白,那么好奇心重的病友們不知道到底什么意思,自己又難受,所以今天就給大家來(lái)科普一下類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的化驗(yàn)單應(yīng)該怎么看。


類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的化驗(yàn)單患者自己可以看明白嗎?

血常規(guī)

大家對(duì)血常規(guī)檢查肯定都不陌生,它可以檢測(cè)血液中的紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白等項(xiàng)目,數(shù)值不同反映不同的身體指標(biāo)。某些系統(tǒng)性結(jié)締組織疾病如紅斑狼瘡,疾病本身即可引起血象改變,如出現(xiàn)白細(xì)胞下降、貧血等。免疫控制類抗風(fēng)濕藥物也可影響骨髓造血,出現(xiàn)白細(xì)胞下降等。

對(duì)于風(fēng)濕病患者來(lái)說(shuō),需要注意的是白細(xì)胞(WBC)、血小板(PTL)、以及血紅蛋白(HBG)的值。如果:

白細(xì)胞(WBC)<4×109/L

血小板(PTL)<100×109/L

血紅蛋白(HBG)<90g/L

或短期內(nèi)急劇下降,均應(yīng)及時(shí)就診,尋找原因并做相應(yīng)處理。

尿常規(guī)

腎臟是風(fēng)濕免疫疾病損害的常見(jiàn)靶器官,完善尿沉渣、尿常規(guī)等檢查是反應(yīng)腎臟病變的較基本方法。小美在這里列出幾項(xiàng)尿常規(guī)檢查的正常值供大家參考:

1)尿液的酸堿度( pH 值)[參考值] :5.0~7.0, pH 5.5~6.5。

2)尿比重:[參考值]:1.010-1.025之間(干化學(xué)試帶法)。

3)尿蛋白:干化學(xué)試帶法定性陰性或弱陽(yáng)性。尿液中蛋白質(zhì)含量超過(guò)100mg/L或150mg/24h 的,稱為蛋白尿。

一般說(shuō)來(lái),持續(xù)性的蛋白尿往往代表腎臟有病變。尿蛋白的多少反映了病變程度,臨床可據(jù)此作觀察。

血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP)

血沉、C反應(yīng)蛋白是反應(yīng)風(fēng)濕病病情活躍程度的常用指標(biāo),但是特異性不高。細(xì)菌感染、結(jié)核、貧血、腫瘤以及其他炎癥性疾病也可以引起ESR、CRP升高。

正常值參考:男<15mm/h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。

類風(fēng)濕因子(RF)

70%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,但類風(fēng)濕因子陽(yáng)性并不就等同于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征、系統(tǒng)紅斑狼瘡、硬皮病、慢性肝病、感染性心內(nèi)膜炎以及某些正常人也可出現(xiàn)陽(yáng)性;

類風(fēng)濕因子陰性也不能排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,還需結(jié)合臨床癥狀判斷。有條件的話還可以對(duì)RF的三類不同亞型檢測(cè),能更好地診斷疾病和評(píng)價(jià)疾病病情。

抗核抗體(ANA)檢查

抗核抗體(ANA)在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽(yáng)性率,而正常人為陰性。

風(fēng)濕病中有相當(dāng)部分為自身免疫性疾病,血液中存在有多種自身抗體,ANA檢查是這類疾病的初期篩查方法,陽(yáng)性代表患者有自身免疫病發(fā)可能。ANA譜中有一些重要的抗體,如抗雙鏈DNA抗體能反應(yīng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的疾病活動(dòng)性。

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