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成都蜀都乳腺醫(yī)院

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漿細(xì)胞乳腺炎如何治療知道這些,再也不用愁了!

  1、急性期消炎,因?yàn)椴皇羌?xì)菌引起的,所以不必用抗菌素,中藥清熱解毒,消腫散結(jié)。但不宜苦寒過(guò)重,越用涼藥,腫塊越不消。

(1)激素口服地塞米松,或者強(qiáng)的松治療,逐漸減量,配合消炎藥口服消炎治療。

(2)同時(shí)中藥口服溫陽(yáng)化痰,消腫散結(jié)。

2、慢性期用溫?zé)崴帯?yáng)和湯加減。

3、選擇較佳手術(shù)時(shí)機(jī)較重要。

發(fā)作間期,即傷口愈合期是較佳手術(shù)時(shí)機(jī),可有些人認(rèn)為病好了還做什么手術(shù)?等到再次紅腫、破潰,如此耽誤了很長(zhǎng)時(shí)間。
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(1)發(fā)作期間,必要時(shí)可以采取中藥外敷緩解疼痛。

(2)同時(shí)與頭孢類靜滴消炎,破潰期間,主動(dòng)換藥,或者采取掛線。

如果傷口不能愈合,待急性炎癥消退,傷口較淺表時(shí)手術(shù),這時(shí)手術(shù)后就有感染的可能。

4、手術(shù)成功的關(guān)鍵是翻轉(zhuǎn)乳暈,有效清除病灶,清潔所有創(chuàng)面。

5、手術(shù)的技術(shù)關(guān)鍵是保持外形的完善,需要做內(nèi)翻的整形術(shù)。

治療要根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)而定,但治療的要點(diǎn)是手術(shù)切除有病的乳腺導(dǎo)管,以求達(dá)到有效治好的目的。局限腫塊時(shí)可將腫塊切除,有膿腫形成時(shí)則作切開排膿,有瘺管者切除瘺管。有些病程過(guò)長(zhǎng)的多數(shù)慢性瘺管或嚴(yán)重畸形者,可以考慮作單位切除。漿細(xì)胞性乳腺炎哪些病易混淆。

漿細(xì)胞性乳腺炎與非哺乳期化膿性乳腺炎、結(jié)核,尤其是結(jié)核破潰形成瘺管時(shí),易與漿細(xì)胞性乳腺炎相混淆。有內(nèi)陷合并腫塊時(shí),很易與乳癌相混淆,故有時(shí)常需要局部活體組織檢查來(lái)鑒別。
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手術(shù)步驟

(1)下皺褶處做弧形切口或沿外側(cè)緣做縱向弧形切口。

(2)切開皮膚和皮下組織。

(3)從皮下脂肪組織開始,銳性解剖游離皮瓣,將其上翻,使之與乳腺組織淺面分離。

(4)由乳腺的一側(cè)邊緣開始分離,進(jìn)入胸大肌筋膜淺面的乳腺后間隙,將乳腺組織完全切除。

(5)切除全部乳腺組織,保留乳腺部的皮膚及皮下組織。

(6)創(chuàng)口仔細(xì)止血后,在較低位置戳口,放置引流皮管或負(fù)壓引流管,妥為固定。

(7)以胸帶固定,適當(dāng)加壓。引流管在手術(shù)后24~48h內(nèi)取出。術(shù)后5~7d拆線。

漿細(xì)胞乳腺炎能手術(shù)治好嗎
漿細(xì)胞乳腺炎如何治療?知道這些,再也不用愁了!
漿細(xì)胞性乳腺炎治療起來(lái)很棘手,目前的研究提示漿細(xì)胞性乳腺炎的感染細(xì)菌以類結(jié)核桿菌的分枝桿菌多見,所以對(duì)普通的抗生素治果不明顯。手術(shù)是治療的一種選擇,但是手術(shù)存在的問(wèn)題是復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)較高,大約在20%左右,另外手術(shù)要求切除的病變的范圍比較大,往往會(huì)造成乳腺外觀的受損。目前對(duì)于乳腺炎病人,一般建議她們服用抗結(jié)核的三聯(lián)藥物,異煙肼、利福平、乙胺丁醇,每次每藥一片,一日三次口服,需要口服一年,每三月復(fù)查一次肝功,治果是不錯(cuò)的,復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)也比較小,對(duì)外觀影響也不大。

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