所謂“微創(chuàng)”手術(shù)是否會(huì)有腫物組織殘留，是否通達(dá)手術(shù)比較有效，該怎么選擇切除方法？目前所說(shuō)的“微創(chuàng)”就是用麥默通等機(jī)器旋切刀來(lái)切除腫瘤，優(yōu)點(diǎn)就是切口小，只有0.3-0.5cm。

主要的缺點(diǎn)在于：

1、通達(dá)手術(shù)可以一次切除，而旋切刀要分次切除；

2、通達(dá)手術(shù)可以完整切除，而旋切刀要分次切碎切除；

3、通達(dá)手術(shù)直視下只切除腫瘤，而旋切刀不可避免的要傷及周?chē)Ｏ袤w；

4、通達(dá)手術(shù)可以規(guī)則切除，旋切刀左一刀，右一刀非規(guī)則切除；

5、通達(dá)手術(shù)可以保證整塊腫瘤切除，可以保證無(wú)殘留，旋切刀由于分次切除；局部出血；特別是反復(fù)旋切，剩余少量腫瘤時(shí)超聲可能難以發(fā)現(xiàn)，因此很難保證沒(méi)有殘留；這種殘留是否可能成為術(shù)后復(fù)發(fā)的原因，有待于進(jìn)一步觀察和研究；通達(dá)手術(shù)可以直視下有效止血，而旋切手術(shù)，術(shù)后血腫發(fā)生率高。因此，旋切手術(shù)除了切口小，其創(chuàng)傷可能比通達(dá)手術(shù)要大，很難達(dá)到“微創(chuàng)”；不過(guò)是“微入路”，小切口而已。

當(dāng)然，如果是1.0-2.0cm的明確的纖維腺瘤，超聲顯示清晰，對(duì)切口大小又非常在意；特別是遇到技術(shù)嫻熟有經(jīng)驗(yàn)的作醫(yī)生；是可以考慮做麥默通旋切術(shù)的；另外，多發(fā)的纖維腺瘤，可以選擇麥默通旋切術(shù)，避免過(guò)多切口。

成都蜀都乳腺醫(yī)院醫(yī)生提醒，通達(dá)手術(shù)的切口一般依據(jù)腫瘤大小，位置來(lái)確定，一般醫(yī)生會(huì)采用乳暈或乳腺外緣，下緣等隱蔽地方做切口，但要具體問(wèn)題具體分析；另外，通常采用埋線等美容縫合的技術(shù)。但如果病人是瘢痕體質(zhì)，無(wú)論微創(chuàng)還是通達(dá)手術(shù)都會(huì)留下瘢痕。