頸椎病患者什么時(shí)候該去看醫(yī)生做檢查
頸椎病是指頸椎間盤退行性變,及其繼發(fā)性椎間關(guān)節(jié)退行性變所致的脊髓、神經(jīng)、血管損害而表現(xiàn)出的相應(yīng)癥狀和體征。
頸椎病患者什么時(shí)候該去看醫(yī)生做檢查?
有下列典型表現(xiàn)的親們需要及時(shí)咨詢脊柱外科??漆t(yī)生:
1、神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn):
疼痛由頸部放射至一側(cè)上肢、前臂或手部的特定部位。在多數(shù)情況下,伴有手指的麻木、和上肢、前臂或手部對應(yīng)特定肌肉的無力癥狀。假如上述癥狀能夠在肩上舉減輕的話,診斷就更加明確。這里需要強(qiáng)調(diào)的是單側(cè)癥狀為主,神經(jīng)根性頸椎病很少表現(xiàn)為對稱性的雙側(cè)癥狀。
2、脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn):
手變得笨拙,持物不穩(wěn),不能系襯衣扣子,或者出現(xiàn)寫字困難。下肢行走不穩(wěn),需要扶拐行走、嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)大小便失控等情況。這種癥狀一般都是雙側(cè)受累,可以輕重不同,往往伴隨上肢不同程度的麻木或疼痛而診斷為混合型頸椎病。
出現(xiàn)上述情況時(shí)您需要及時(shí)咨詢脊柱外科醫(yī)生,尤其是考慮脊髓型頸椎病時(shí)。
這里我們需要強(qiáng)調(diào)的是:在明確診斷前,慎重選擇推拿、推拿等治療方法,因?yàn)檫@種物理治療有時(shí)會(huì)使病情急劇惡化,并導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
05.頸椎病的常規(guī)檢查
1、頸椎正側(cè)位X光片,頸椎過伸、過曲位片,頸椎雙斜位片
2、頸椎核磁共振(MRI),頸椎CT,頸椎造影CT(CTM)
3、肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查
上述檢查是診斷頸椎病的常用檢查手段,各有優(yōu)缺點(diǎn),例如:X光片可以大體了解頸椎的結(jié)構(gòu)、確定節(jié)段和頸椎的穩(wěn)定性,MRI:對于判斷軟性結(jié)構(gòu)(脊髓和神經(jīng))具有明顯的優(yōu)勢,是北美脊柱外科學(xué)會(huì)(NASS)推薦頸椎病患者的檢查。CT:對于了解骨性結(jié)構(gòu)確實(shí)比MRI直觀、準(zhǔn)確。
所以脊柱外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇檢查方法,各類復(fù)雜的頸椎疾病需要上述檢查的不同組合用于明確診斷、鑒別診斷、確定手術(shù)方案等。做了貴的MRI檢查又要做CT和拍片的話,您可別認(rèn)為一定是過度檢查哦!
這里我們需要強(qiáng)調(diào)一下,頸椎病的診斷主要依靠臨床診斷,是由有經(jīng)驗(yàn)的脊柱外科醫(yī)生綜合患者的癥狀、體征、輔助檢查甚至診斷性治療的效果來作出的診斷,千萬不要僅憑任何上述輔助檢查的結(jié)果(您仔細(xì)看看報(bào)告的備注:僅供臨床醫(yī)生參考!)輕易的給自己戴上頸椎病的帽子,進(jìn)而嘗試各種所謂的保守治療、微創(chuàng)治療等效果不明、療程不定、價(jià)格也許不菲的治療。
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