發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊一定要當(dāng)心
很多患者體檢時(shí)都會(huì)做頸動(dòng)脈超聲,很多患者在拿到檢查報(bào)告單的時(shí)候上面的結(jié)果可能會(huì)顯示頸動(dòng)脈斑塊或者動(dòng)脈狹窄后面有一個(gè)斑塊大小或者狹窄程度的數(shù)值,總會(huì)有患者問醫(yī)生,他的檢查結(jié)果嚴(yán)不嚴(yán)重,需不需要治療,今天我們就聊一下頸動(dòng)脈斑塊,幫助大家看懂頸動(dòng)脈斑塊的檢查報(bào)告。
什么是頸動(dòng)脈斑塊
顧名思義動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,斑塊出現(xiàn),導(dǎo)致血管狹窄,頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈疾病表現(xiàn)的較常見的類型。目前,大多數(shù)醫(yī)院將頸動(dòng)脈超聲作為常規(guī)健康檢查項(xiàng)目體。
頸動(dòng)脈斑塊是如何發(fā)生的
與人的腦動(dòng)脈和心臟動(dòng)脈一樣,頸動(dòng)脈屬于動(dòng)脈系統(tǒng),因此在其他部分與動(dòng)脈粥樣硬化相似。主要的危險(xiǎn)因素包括增齡、吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)和家族史。但是,頸動(dòng)脈的位置是很容易被發(fā)現(xiàn)的。
頸動(dòng)脈斑塊需要治療嗎
藥物治療:
如果頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致頸動(dòng)脈明顯狹窄(≥50%),其治療原則與冠心病或缺血性腦卒中相同(均屬于動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病)。他汀類藥物應(yīng)立即治療(瑞伐他丁、阿托等)低密度脂蛋白膽-低密度脂蛋白-C(血脂指數(shù))應(yīng)控制在1.8mmol/L以下,如果沒有禁忌癥,還應(yīng)接受阿司匹林抗血小板治療。這兩種藥物都需要長(zhǎng)期服用。
如果頸動(dòng)脈斑塊沒有在明顯變窄(狹窄<50%)造成的,有必要評(píng)估心血管疾病患者或心血管疾病的其它危險(xiǎn)因素,是否確定是否他汀類藥物治療。
怎樣預(yù)防頸動(dòng)脈斑塊
首先,要轉(zhuǎn)變生活方式,即合理飲食,改善飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)量,減肥,戒煙限酒這些措施是預(yù)防斑塊生長(zhǎng)的長(zhǎng)期有效方法;
第二,如果你患有高血壓或糖尿病,你應(yīng)該主動(dòng)和合理地控制血壓和血糖。高血壓和糖尿病都是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的重要因素。血壓和血糖控制目標(biāo)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
第三,他汀類藥物的治療。目前,他汀類藥物是治療斑塊穩(wěn)定性和防止斑塊生長(zhǎng)的重要藥物。
但是,并非所有誰(shuí)發(fā)生頸動(dòng)脈斑塊需要他汀類藥物。如果斑塊如此之大,明顯頸動(dòng)脈狹窄(血管堵塞50%以上),他汀類藥物治療應(yīng)及時(shí)接受。如果發(fā)生只有輕微無(wú)明顯頸動(dòng)脈狹窄或變窄,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)每個(gè)人的具體情況,特別是膽的含量,以確定是否他汀類藥物。沒有醫(yī)生的建議,自我藥療的做法是錯(cuò)誤的。
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